Samenvatting

De schouder is de schakel tussen hand en romp en wordt aangestuurd door de hersenen. Het gehele menselijke lichaam is uiteraard complex, maar net de combinatie van stabiliteit, beweeglijkheid én de grote belasting die de schouders te verduren krijgen, maakt ze zo bijzonder, zo complex. Veel van de kennis over de schouder werd de laatste twintig jaar onder vuur genomen en bovendien staat, meer nog dan vroeger, het biopsychosociale model voorop. In al deze complexiteit werd het steeds lastiger om door de bomen het bos nog te zien. Dit artikel wil een overzichtelijk beeld schetsen van de problematiek van rotator cuffgerelateerde schouderpijn. Intussen is er veel vooruitgang geboekt met betrekking tot het pathofysiologisch verklaringsmodel en maken de onzekerheden plaats voor kansen in de behandeling van hardnekkige rotator cuffgerelateerde schouderpijn. Dit artikel beschrijft achtereenvolgens het concept rotator cuffgerelateerde schouderpijn met zijn mogelijke verklaringsmodellen, tracht het best passende verklaringsmodel te beschrijven en doet een voorzet voor een begrijpelijke uitleg voor de patiënt. Tot slot wordt de huidige evidentie met betrekking tot het conservatief beleid toegelicht, inclusief een praktische vertaalslag.