Pijn en het brein

Neurale reorganisatie: een nieuw concept voor verklaring en aanpak van chronische pijn

Door op 10-12-2014
  • 00Inleiding
  • 01Pijn vanuit een neurowetenschappelijk perspectief
  • 02Aanpak van chronische pijn
  • 03Nieuwe benaderingen van chronische pijn
  • 04Conclusie
  • 05Reacties (0)

Samenvatting

In de huidige medische en therapeutische praktijk wordt in het geval van chronische pijn nog steeds vaak uitgegaan van een perifeer verklaringsmodel: er is ergens een lokale afwijking en die moet bestreden worden. Werkt de behandeling niet, dan worden zwaardere middelen ingezet, zoals centraal werkende pijnstillers, blokkades en operaties. Als dat ook niet werkt, is het psychisch; de pijn zit tussen de oren. Eigenlijk zitten we nog steeds gevangen in een ‘simplistisch dualisme’: pijn is of somatisch of psychisch. Bij deze benadering wordt het zenuwstelsel helemaal vergeten, want er is een neuraal pijnsysteem dat plastisch is. Door talrijke en zeer uiteenlopende invloeden kunnen eigenschappen van het neurale pijnsysteem veranderen en dan doen concepten zoals sensitisatie en neurale reorganisatie hun intrede. Neurogene pijn is pijn die het gevolg is van een veranderd neuraal pijnsysteem (al of niet door pathologie). Dit artikel geeft een beschouwing over dit nieuwe concept, geeft nieuwe verklaringen voor chronische pijnsyndromen en bespreekt enkele nieuwe, praktisch hanteerbare methoden voor de aanpak van chronische pijn.

Log nu in om het volledige artikel te bekijken of om te reageren.

Abonneren

Informatie over dit artikel

Auteurs Cranenburgh, B. van
Thema Hoofdartikel
Publicatie 10 december 2014
Editie Physios - Jaargang 6 - editie 4 - Editie 4, 2014

Leerdoelen

Na het lezen van dit artikel :

  • hebt u het veel gehanteerde, maar verouderde dualistische denkmodel in het geval van chronische pijn verlaten;
  • kunt u neurogene pijn herkennen;
  • begrijpt u dat pijn los kan staan van weefselschade;
  • bent u op de hoogte van het neurale reorganisatie- of sensitisatiemodel voor chronische pijn;
  • kunt u de kennis van het neurale reorganisatiemodel voor chronische pijn in de praktijk omzetten in diagnostische en therapeutische handelswijzen.

Winkelmandje

Er zitten geen programma's in het winkelmandje