Samenvatting

Klachten in de heup- en liesregio zijn vaak een klinisch dilemma in de eerstelijns zorg. De regio kenmerkt zich door complexiteit van de anatomie, en er komt een veelvoud aan aandoeningen en syndromen in deze regio voor. Het is in de eerstelijns zorg daardoor vaak lastig om met de beperkte diagnostische accuratesse van de beschikbare tests een goede diagnose te stellen. Het gevolg daarvan is dat veel patiënten met klachten in de heup- en liesregio in de tweede lijn terechtkomen voor diagnostiek en/of behandeling, waar ze soms linea recta worden terugverwezen naar de fysiotherapeut. Dit heeft vaak te maken met de beperkingen van aanvullend beeldvormend onderzoek of met het gebrek aan orthopedische (chirurgische) behandelmogelijkheden. Het doel van dit artikel is om vanuit tweedelijnsperspectief de eerstelijns fysiotherapeut handvatten te geven voor het klinisch redeneren en diagnosticeren van klachten in de heup- en liesregio en voor het kritisch reflecteren op de zin en (on)mogelijkheden van medisch-specialistisch of aanvullend beeldvormend onderzoek. Er wordt in dit artikel niet diepgaand op behandelstrategieën ingegaan.