Conservatieve en operatieve behandeling van het neurogeen thoracic-outletsyndroom

  • 00Inleiding
  • 01Medische diagnostiek
  • 02Conservatieve behandeling
  • 03Operatieve behandeling
  • 04Conclusie
  • 05Reacties (0)

Samenvatting

Het neurogeen thoracic-outletsyndroom (nTOS) ontstaat door beknelling van de vaat-zenuwbundel in de schoudergordel en veroorzaakt klachten zoals pijn in de nek, het achterhoofd, de schouder, de oksel, de rug en/of de arm. Daarnaast kan er sprake zijn van sensibele stoornissen met tintelingen en/of een doof gevoel in de arm en vingers en/of krachtsverlies en/of vegetatieve verschijnselen (verkleuring hand/vingers, droge huid). De klachten verergeren in bepaalde posities of bij bepaalde activiteiten, vaak met de arm boven schouderniveau.

Indien uitgebreide multidisciplinaire screening een sterke verdenking op nTOS oplevert, wordt primair een conservatieve fysiotherapeutische behandeling ingezet. Indien de fysiotherapeut geen ruimte meer ziet voor verbetering, kan chirurgisch een thoracic-outletdecompressie worden verricht. Postoperatief is wederom sprake van een belangrijke rol voor de fysiotherapeut. Deze is de eerste drie weken voornamelijk gericht op het bereiken van de passieve, volledige beweeglijkheid van de schoudergordel. Daarna worden de bewegingen geleidelijk uitgebreid onder frequente fysiotherapeutische begeleiding.

Log nu in om het volledige artikel te bekijken of om te reageren.

Abonneren

Informatie over dit artikel

Auteurs Smelt, H.J.M.
Oomen MSc, W.C.J.B.
Sleegers, M.P.E.
Teijink, J.A.W.
Thema In de praktijk
Accreditatie 1 accreditatiepunt
Publicatie 19 juni 2020
Editie Physios - Jaargang 12 - editie 2 - Editie 2, 2020

Leerdoelen

Na het doornemen van dit artikel:

  • herkent u de klachten passend bij een neurogeen thoracic-outletsyndroom (nTOS);
  • weet u welke anatomische structuren bij nTOS betrokken kunnen zijn;
  • weet u wanneer een patiënt in aanmerking komt voor een thoracic-outletdecompressie, pectoralis minortenotomie of een combinatie hiervan;
  • bent u op de hoogte van de conservatieve en postoperatieve fysiotherapeutische behandeling bij patiënten met nTOS;
  • bent u in staat om een afwijkend beloop in het postoperatieve herstel te herkennen en veelvoorkomende klachten toe te lichten aan uw patiënt.

Winkelmandje

Er zitten geen programma's in het winkelmandje